Veelgestelde vragen

Hieronder vind u een aantal veelgestelde vragen over parodontologie. Staat uw vraag er niet tussen? Neem dan contact met ons op.

Wat is parodontitis?

Een ontsteking in de tandvleesrand kan zich in het eerste stadium uitbreiden naar het kaakbot. Het tandvlees laat daardoor los van de tanden en kiezen. In de ruimte die zo ontstaat tussen het tandvlees en de tanden en kiezen, vormt zich tandplak. Door deze tandplak verplaatst de ontsteking zich verder in de diepte. De vezels gaan door de ontsteking verloren en het kaakbot wordt afgebroken. Hierdoor worden de pockets (ruimte tussen tandvlees en tanden en kiezen) dieper. In de verdiepte pockets verkalkt de tandplak gedeeltelijk tot tandsteen. Deze voortschrijdende ontsteking met afbraak van vezels en kaakbot heet parodontitis. Bij parodontitis kan het tandvlees rood, slap en gezwollen zijn en gaan bloeden bij het poetsen of bij het eten. Het tandvlees kan op den duur gaan terugtrekken. Ook een vieze smaak of een slechte adem kunnen duiden op parodontitis. Parodontitis geeft zelden pijnklachten. Vaak zijn al deze verschijnselen echter afwezig. Zeker als u rookt kunnen de voornoemde verschijnselen verder onderdrukt worden, waardoor parodontitis lang onopgemerkt blijft.

Parodontitis, hoe komt dat eigenlijk?

In het meest gevallen wordt tandvlees ontsteking door bacteriën in de mond veroorzaakt. Indien mondhygiëne niet optimaal is kan te veel mondplaque met bacteriën naast het tandvlees en gebitselementen worden verzameld. De ruimte tussen de tanden en kiezen en de binnen zijde van de mond is soms lastig alleen met tandenborstel optimaal te reinigen, waardoor veel bacteriën na het poetsen achter kunnen blijven. Bovendien spelen risico factoren zoals roken, stress, genetische aanleg, medische problemen als suikerziekte, rheuma of gebruik van verschillende medicijnen voor b.v. epilepsie en individuele vatbaarheid in veel gevallen een negatieve rol.

Ik ben verwezen naar de tandarts-parodontoloog... wat nu?

Uw tandarts heeft u verwezen in verband met problemen aan uw tandvlees. Mogelijk dat de tandarts de diagnose parodontitis al heeft gesteld of vermoedt. In het algemeen is het zo, dat ontstoken tandvlees rood, slap en gezwollen kan zijn, en dat het bij het poetsen kan bloeden, dit kunt u zelf constateren. Maar deze verschijnselen zijn niet altijd aanwezig. Dus als u geen klachten hebt, wil dat nog niet zeggen dat uw tandvlees gezond is.
De praktische kant van de zaak: u kunt contact opnemen met Kliniek De Meern (telefonisch of via email) voor het maken van een afspraak. In sommige gevallen wordt de verwijsbrief direct naar ons door uw tandarts opgestuurd. Dan nemen wij zelf contact met u op. In vervolg op de u gemaakte afspraak zenden wij u een brief met bevestiging van datum en tijdstip van uw afspraak alsmede een route-beschrijving. Tevens treft u een gezondheidsvragenlijst aan. Wij verzoeken u deze thuis in te vullen en bij uw eerste bezoek mee te brengen. Het is voor ons van groot belang kennis te nemen van eventueel medicijngebruik en ziekten die invloed kunnen hebben op het verloop van aandoeningen in de mond. Tevens kunnen wij dan vaststellen welke specifieke maatregelen eventueel getroffen dienen te worden bij onderzoek en behandeling.

Waarom stuurt mijn tandarts mij door, de tandarts kan het probleem toch ook zelf behandelen?

De tandarts-parodontoloog is een specialist op het gebied van de problemen van het tandvlees. Na de studie tandheelkunde heeft hij of zij zich toegelegd op, en extra opleiding gehad om kennis te verkrijgen van, dit specifieke onderdeel binnen de tandheelkunde. Daarom is de tandarts-parodontoloog beter in het diagnosticeren en behandelen van tandvleesproblemen. Het eerste bezoek duurt normaal gesproken een uur. In dat uur maakt u uitgebreid kennis met de tandarts-parodontoloog en haar assistente die graag willen weten wat de problemen en uw wensen zijn. Daarna wordt uw zelfzorg, het tandvlees en het fundament van alle tanden en kiezen uitgebreid onderzocht aan de hand van een parodontiumstatus (verslag van metingen in de mond) en de röntgenfoto’s. Aan het einde zal de tandarts-parodontoloog aan de hand van de verzamelde informatie de diagnose aan u uitleggen en het behandelplan en bijbehorende begroting met u bespreken.

Wat kan ik nu zelf doen?

De behandeling van het probleem bestaat voor een groot deel uit het ondervangen van de te beheersen factoren. Een van de meest belangrijke factoren is de infectiebestrijding in uw mond door het zo grondig mogelijk reinigen van uw mond. Essentieel in deze reiniging is dat u eenmaal per dag uitgebreid met de tandenborstel en ook met een middel voor tussen uw tanden (flosdraad, tandenstoker of ragertjes) uw mond ontsmet. Het spoelen met een mondspoelwater heeft daarbij slechts een mogelijk additionele functie en zeker niet een vervangende! Ons advies is: tweemaal per dag poetsen (waarvan eenmaal dus een uitgebreide reiniging). Stoppen of minderen van het roken is een factor die de vooruitzichten van het behoud van uw gebit en de resultaten van een mogelijke behandeling zeer sterk verbeteren.

Kan ik ook zonder verwijzing bij de tandarts-parodontoloog of de mondhygiënist in Kliniek de Meern terecht?

Ja, u kunt zich zonder een verwijzing van uw tandarts of mondhygiënist bij ons aanmelden. Echter, het kan voor eventuele vervolgbehandeling nodig zijn om u naar uw tandarts te verwijzen en uw tandarts ontvangt altijd een verslag van onze diagnoses.

Hoe herken ik ontstoken tandvlees?

Uw tandarts of mondhygiënist kan het beste vaststellen of uw tandvlees al dan niet ontstoken is. Dit gebeurt m.b.v. een pocketsonde. Deze sonde wordt ingebracht tussen tandvlees en tanden en kiezen en dan kan geconstateerd worden of uw tandvlees ontstoken is. In het algemeen is het zo, dat ontstoken tandvlees rood, slap en gezwollen kan zijn, en dat het bij het poetsen kan bloeden, dit kunt u zelf constateren. Maar deze verschijnselen zijn niet altijd aanwezig. Dus als u geen klachten hebt, wil dat nog niet zeggen dat uw tandvlees gezond is.

Betekent ontstoken tandvlees dat ik parodontitis heb?

Nee, niet iedereen die ontstoken tandvlees heeft, krijgt ook parodontitis. Dit is afhankelijk van de hoeveelheid en de mate van agressiviteit van de tandplak, die per persoon verschilt. Ook de algemene weerstand speelt hier een duidelijke rol en ook erfelijkheidsfactoren zijn van belang bij het ontstaan van parodontitis.

Komt het teruggetrokken tandvlees weer op z'n oude plek?

In principe volgt het tandvlees de vorm van het onderliggende bot. Hoofdzakelijk zal daarom bij verlies van kaakbot na een parodontale ontsteking het tandvlees terugtrekken en niet meer op het originele niveau terugkomen. Een uitzondering hierop is het teruggetrokken tandvlees aan de buitenkant van uw tanden of kiezen. Daar kan in sommige gevallen het tandvlees met behulp van een operatie weer op het originele niveau worden teruggebracht.

Wat is de behandeling van het teruggetrokken tandvlees?

In basis volgt het tandvlees de vorm van het onderliggende bot. Hoofdzakelijk zal daarom bij verlies van kaakbot na een parodontale ontsteking het tandvlees terugtrekken en niet meer op het originele niveau terugkomen. Een uitzondering hierop is het teruggetrokken tandvlees aan de buitenkant van uw tanden of kiezen. Vaak ontstaan deze problemen door een combinatie van een ontsteking met een poetstrauma. In meeste gevallen kunnen de blote wortels weer met tandvlees worden bedekt met behulp van een speciale operatie. Hierbij wordt een stukje tandvlees uit uw gehemelte gebruikt om de blootliggende wortel te bedekken. Het wordt vastgehecht aan het naast liggende tandvlees. Door middel van deze operatie kan het tandvlees bijna op het originele niveau worden teruggebracht.

Hoe ziet het diagnostische protocol er uit?

Een uitgebreide weergave kunt u hier vinden.